聊城取消药品加成、建医联体破题医疗难题

　　在聊城市江北水城旅游度假区凤凰卫生院找颜廷庆看病的人经常排起长队，年龄最大的有101岁的老太，最小的有3个月的婴儿。

　　在采访中，记者了解到，大家伙儿之所以喜欢找颜医生，就是因为他让老百姓花最少的钱治好病，有时只需花两三块钱，有时只需四五块钱……

　　“看病难、看病贵”是近年来群众高度关注的热点问题，让百姓少花钱治好病的良心医生颜廷庆获百姓纷纷点赞。与此同时，记者了解到，为了缓解群众看病难看病贵问题，我市16家公立医院取消药品加成。

　　少花钱治好病 良心医生获赞

　　聊城市江北水城旅游度假区凤凰卫生院长长的排队人群中，一位拄着拐杖的中年妇女告诉记者,他们都是来找颜院长看病的。

　　中年妇女叫闫秀红，是度假区于集镇郭庄村村民。闫秀红告诉记者，她所在的村子离凤凰卫生院十几里地，丈夫一大早就骑三轮车把她送过来。“颜院长以前在于集卫生院，我习惯了找他看病,现在虽然离家远了,可还是愿意来找他。”闫秀红说。

　　颜廷庆是凤凰卫生院的院长。顺着队伍的方向,记者来到颜廷庆的办公室。说是院长办公室,更确切的说是诊室,一间仅有11平方米的小屋子。

　　“妙手回春救老母，医术高明人人赞”、“医德双馨、手到病除”……这是患者赠给颜廷庆的锦旗,不算宽敞的墙壁上挂了5面锦旗,外加一封手写的公开感谢信。

　　闲暇之余,颜廷庆告诉记者:“这封信是于西旺托付他儿子写的,他们家穷,做一面锦旗得100多块钱,于是就写在挂历上了。虽然字写得不好看,有些话也很直白,可在我看来,这是对我最真诚的认可和激励。”

　　刁景兰是凤凰办事处刘皋村村民,患有脑供血不足和胃炎等病症。陪同刁景兰前来看病的老伴刘卫恒告诉记者:“大家都说颜大夫看病好,我们老两口就来这里看病了。每次颜大夫开的药都很管用,花钱还不多,报销后,一次也就花3块多钱。”

　　取消药品加成 患者花钱少了

　　“看病难、看病贵”是近年来群众高度关注的热点问题。在基层，像颜廷庆这样的医疗工作者在积极探索，让老百姓花最少的钱治好病。此外，为了缓解群众看病难看病贵的问题，我市16家公立医院取消药品加成。

　　据悉，2009年8月,我国启动了新一轮医疗体制改革,截至目前,三项基本医疗保险覆盖人口已超过13亿。在这场克艰攻难的医改工作中,聊城多项工作走在了全省前列,为老百姓带来了实实在在的实惠。

　　东阿县人民医院在全省率先进行了法人治理结构改革,取消了院长行政级别。临清、冠县、阳谷、茌平、高唐、莘县被列为第二批改革试点县,聊城市改革覆盖率达到87.5%,新增14家县级公立医院取消药品加成,使全市取消药品加成的县级公立医院达到16家。

　　我市做好了基本药物2012年版目录的推广工作,推动临床合理应用基本药物,规范医务人员用药行为,提高了社会各界对基本药物的认知度和信任度;遴选100种基层医疗卫生机构补充药品,有效解决了基层药品短缺的问题。

　　取消药品加成的同时，医疗水平也取得显著提高。市人民医院成功创建为全省首批三个省级区域医疗中心之一,为将聊城市打造成为冀鲁豫三省交界医疗卫生高地奠定了坚实的基础。市人民医院和市中医医院分别通过了三级甲等综合医院评审和三级甲等中医院评审,市二院通过三级综合医院评审,18家医疗机构通过二级甲等医院评审,达到了国家提出的每个县(市、区)至少有一家医院达到二级甲等的工作要求。在中医药发展方面，建成国医堂68家。

　　医疗联合体成立 家门口享受优质资源

　　“看病难、看病贵”早已不是新问题，但不得不承认，它是难啃的“硬骨头”。看病难在哪里?贵在什么环节?到底应该怎么解决?如今，医疗界有着诸多思考和探索。

　　2014年最后一天成立的山东省聊城市中医医疗联合体，为新一年聊城市优质医疗资源优化整合和为百姓谋福祉再树样本。这个由55家医疗机构组成的医疗“航母”，是我省首家地市级中医医疗联合体。

　　在聊城市中医医联体第一届理事会理事长、聊城市中医院院长商善刚看来，看病难在优质医疗资源的相对集中，贵在诸多环节和流程尚未打通，通过成立医联体，这些问题可以有效缓解。建立医疗联合体是深化公立医院改革的一项战略性举措，也是我市推进医疗资源纵向整合、完善城乡医疗服务体系、提高基层医院服务能力的现实需要。

　　举个简单的例子，目前全市许多乡镇医院都在建立国医堂，但不可否认的一个现实问题是，基层中医医疗人才相对匮乏。根据《聊城市中医医疗联合体实施方案》，未来聊城市中医院会根据学科指南或临床路径，制定统一的诊疗和操作规范，逐步实现单病种的规范化治疗。此外，由市中医医院安排相对固定的专家定期到二级医院或社区卫生服务机构查房、出诊、带教和会诊。定期对医联体内其他医务人员安排免费进修和专业技术培训，为下级机构培养一批能诊治常见病、多发病和诊断明确慢性病的医护人员，不断提升各机构的技术水平。同时，鼓励医联体内医疗机构开展科研协作，联合申报科研项目。这样一来，不仅能为基层医院培养大批专业人才，还能实现诊疗流程的规范化，让百姓在家门口就能享受到三级甲等医院专家的服务。

　　(记者 张娜)