聊城艾滋病疫情呈上升趋势男男同性传播比例过半

　　12月1日是世界艾滋病日，2014年12月1日是世界第27个世界艾滋病日，2014年艾滋病日的宣传主题是“行动起来，向‘零’艾滋迈进”。 　　由聊城市疾病预防控制中心主办的2014年聊城市“世界艾滋病日”工作报告11月28日举行，数据显示，2006年之前，聊城市疫情呈零星发病状态。2007年以后发病人数明显增多，总体疫情呈现递增流行态势。发病范围由2007年的12个乡镇波及目前的94个乡镇，东昌府区(包括开发区、高新区、旅游度假区)、莘县和阳谷县，三县合计发病占65.6%，成为聊城市高发区。 　　2010年以来，男男同性传播上升迅速，自2011年以来，每年均发现学生感染病例。我市艾滋病流行形式复杂化，目前社会上恐艾、歧视问题仍旧不容忽视，艾滋病的防治工作任重道远。 　　形势 　　艾滋病疫情总体呈上升趋势 　　男男同性传播比例过半 　　2006年之前，聊城市艾滋病疫情呈零星发病状态。2007年以后发病人数明显增多，2010年以来一直呈上升趋势，除2013年疫情出现同比下降外，其他年份均分别同比上升10%、51.5%和、60.6%。总体疫情呈现递增流行态势。 　　同时，发病范围不断扩大，地区分布相对集中。全市疫情发病范围不断扩大，由2007年的各县(市、区)的12个乡镇波及目前的94个乡镇。但发病仍主要集中在东昌府区(包括开发区、高新区、旅游度假区)、莘县和阳谷县，三县合计发病占65.6%。 　　在工作报告会上，记者获悉，近几年，我市艾滋病疫情也呈现出一些新特点，以性传播为主，男男同性传播比例过半;发病年龄集中在20-39岁，但男女比例逐渐增大;受影响人群增多，艾滋病流行形势复杂化等。 　　据了解，2006年之前，全市疫情以血液传播为主，占63.6%。但2007年来，随着疫情的上升，主要传播途径发生明显变化，经性传播的比例由2007年的75.0%上升到2014年的98.1%。特别是2010年以来，男男同性传播上升迅速，由2010年33.3%上升到目前的54.7%。男男同性感染者主要集中在20-40岁，2010年-2014年新发现的男男感染者有婚史比例均在50%以上，此人群成为艾滋病在家庭内传播的隐患。 　　艾滋病的发病年龄集中在20-39岁，男女比例逐渐增大。尽管发病人数呈不断上升趋势，但高发年龄仍以20-39岁人群为主。男女比例从2009年的2:1增长到目前的9.6:1，其中男性感染者60.4%为男男同性传播。 　　受影响人群增多，艾滋病流行形势复杂化。高发职业尽管仍以农民、工人为主，但近几年来商业服务人数感染数量明显上升，而且自2011年以来，每年均发现学生感染病例。艾滋病流行从高危人群逐步向一般人群扩散，病例报告数据显示，2014年在自愿咨询检测、术前就诊者、其他就诊者和无偿献血人员中发现的病例占总病例数的83.0%。 　　问题 　　恐艾和歧视普遍存在 　　艾滋病病毒主要分布在感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，传播途径有血液传播、性传播和母婴传播。由于特殊的传播途径，社会上将艾滋病视为“不检点”的代名词，恐艾和歧视的现象普遍存在。 　　目前人们对艾滋病歧视仍然严重。艾滋病常识越缺乏对艾滋病及艾滋病病人的歧视与恐惧越强。据市疾控中心性病与艾滋病防治所副所长杜桂英介绍，礼节性接吻、共同就餐、共同就寝、握手、拥抱、打喷嚏、蚊虫叮咬等不会引发艾滋病传染。 　　杜桂英表示，很多一线医务人员都有感染艾滋病的风险，发生职业暴露是HIV传播的一个途径之一，像外科医生、皮肤科医生、口腔医生、急诊医生护士、实验室技师等，都可能因为职业中接触HIV感染者和病人的体液儿感染艾滋病。 　　杜桂英说，由于社会上普遍存在的恐艾和歧视等问题，很多病人心理压力过大，影响了高危人群及其他人群检测的积极性。歧视造成感染者病人不敢暴露身份，始终处于隐匿状态，造成进一步传播。 　　政策 　　实名制检测 免费抗病毒治疗 　　据了解，长期以来，做艾滋病抗体筛查，要求采取实名制。这是几年来随着艾滋病防治工作的变化而提出的。 　　艾滋病长期以来都是实行自愿咨询检测。当时是为了消除歧视，保护患者隐私权。但照顾感染者的隐私与控制疫情、保护公众健康之间需要平衡。感染了艾滋病病毒之后，就可能通过不洁性行为或其他方式感染其他人。 　　现实中有很多人假名假地址来检测，当确认阳性时很难通知到本人，为今后的健康随访带来了麻烦。实名制检测还能尽早地启动对艾滋病毒感染者的抗病毒治疗工作，降低感染者体内艾滋病病毒浓度，同时，也能预防传染他人。同时，市疾控中心对前来检测者的个人信息进行保密。 　　免费抗病毒治疗是国家“四免一关怀”政策之一。抗病毒治疗能提高感染者病人的生活质量、延长其生命。抗病毒治疗还能预防艾滋病的二代传播和蔓延。早期对艾滋病病毒阳性者给予抗病毒治疗，使得他体内的病毒浓度降低，性伙伴和配偶被感染的机会就会大大降低，可以起到以治疗来预防的作用。 　　据了解，到目前为止，艾滋病虽然不可治愈但有很好的治疗方法，抗病毒治疗能很好抑制艾滋病病毒的复制，减缓艾滋病病毒对人体免疫系统的损坏。目前，我国实行“四免一关怀”政策，免费提供抗病毒治疗药物，治疗效果总体良好，极大地提高了感染者和病人的生活质量，延长了生命时间。 　　努力 　　感染高危人群开展教育和干预 　　对艾滋病的检测人群范围包括，医院侵入性治疗者、男男性行为者、失足妇女、阳性者配偶等。 　　市疾控中心艾防所一线工作人员对感染高危人群开展教育与干预，组建了有艾滋病防治专业人员、检验人员、健康宣传人员、心理咨询人员和志愿者参加的全市高危干预专业队伍。 　　与社会组织合作，发挥民间草根的力量，自2006年起，与聊城彩虹工作组合作，在各县市区发展热心公益、能力强的男性同性恋为志愿者，定期举办同伴教育培训班，到KTV、同性恋酒吧等娱乐场所开展外展宣传教育和干预工作。与娱乐场所业主和失足妇女组织“爱心姐妹行”建立密切合作关系，提高了高危人群的安全防护意识，提高了高危人群安全套使用率。 　　2010年起，承担了青年学生、男性性病门诊就诊者、失足妇女、男男性行为者、孕产妇、医院侵入性人群6个国家级监测哨点，为分析疫情形式，预测艾滋病疫情提供了科学依据。 　　■相关链接 　　怀疑自己感染艾滋病毒该怎么办? 　　看到这里，很多市民可能会想，自己的“情不自禁”是否会导致自己感染艾滋病病毒?如果市民怀疑自己感染了艾滋病病毒该怎么办? 　　对此，市疾控中心艾防所的专家介绍，如果市民怀疑自己感染了艾滋病病毒，可以先在网上查资料，查艾滋病早期病情症状，通过自查的方式核实自己有没有感染艾滋病病毒。如果对于专业性名词掌握不了，可以拨打各个县(市、区)疾控中心艾防所的电话进行咨询，与专家进行沟通。 　　此外，市民也可以去疾控中心艾防所咨询室面对面咨询，疾控部门对来访者的个人信息进行保密，市民无需担心个人信息泄露的问题。通过面对面的交流了解情况，通过行为判断市民是否需要做HIV检测。如果需要做检测，疾控部门的专家会建议市民做个检测。 　　目前，我市艾滋病检测实验室由2007年的22家增加到2014年36家。HIV抗体检测份数由2007年的12.4万人次数，增加到2014年的40余万人。全市共有专兼职艾滋病防治人员200余人，建成了包括9家疾控、3家血站、21家综合性医院和3家妇幼机构的36家艾滋病筛查实验室网络;在每县(市、区)综合医院、妇幼、皮防院等机构建立了25家自愿咨询检测门诊。36家有资质的检测机构均可进行HIV检测，其中，9家疾控机构可以免费进行检测。（记者 张娜 通讯员 孟晶）