安心养老方便就医 聊城医养结合让老人更多选择

　随着银发浪潮的到来，一些“老年病”的常发、易发、多发，患病、失能、半失能老人的治疗和护理问题困扰着千家万户。

　　医疗和养老的分离，也致使许多患病老人把医院当成养老院，成了“常住户”。老人“压床”加剧了医疗资源的紧张，使真正需要住院的人住不进来。

　　针对此种情况，聊城加速打造“医养结合”型养老新模式，全面实现有病治病、无病疗养、医疗和养老结合的模式。

　　那么，作为医养结合新模式主角的老人们，他们的感受如何呢?近日，记者来到了鸿福老年公寓和鲁西老年养护院，了解医养结合新模式下养老的新变化。

　　公立医院联手养老机构

　　10月16日下午，记者来到聊城鸿福老年公寓。正值阳光明媚，不少老人正坐在公寓的花园里晒太阳，而在不远处的草坪上，有几名工作人员正在扶着老人散步。“我行动不方便，天气好的时候护士就推我出来散散步，这样心里舒服，”张老太太告诉记者，现在她已经把公寓当成自己的家了。

　　走进公寓大厅，记者就听见了打麻将的声音。鸿福老年公寓的主任谢芳告诉记者，公寓里的棋牌室、活动室每天都对老人开放，老人有时打打麻将、下下象棋或者是在活动室里练练毛笔字，这样也能丰富一下老年人的课余活动，更能增进一下老人之间的感情交流。

　　记者了解到，目前鸿福老年公寓拥有503张床位，入住老人387人，而入住的老人大多在70-90岁之间。

　　谢主任说，随着老人入住人数的增多，得心脑血管疾病的老人多了起来。后来公寓就与聊城第三人民医院结合，建立起“医养结合”的养老新模式。现在，每天都会有医生到老人房间进行查房、测血压，每周进行健康宣传教育，为入住的老人提供24小时不间断的医疗急救及康复护理保障。

　　走进鸿福老年公寓的房间，记者发现，在每个老人的床头处都配备了呼叫机，谢主任告诉记者，这样主要是方便老人在不舒服的时候及时通知医护人员。

　　谢主任说，对于一些打针、输液的情况，医生都可以到老人病房为老人处理。如果真的遇到突发重大问题时，公寓也可以通过“绿色通道”让老人直接住院治疗。

　　记者了解到，绿色通道就是不需要办理任何手续，可以直接将老人送到医院住院治疗。谢芳说，这种绿色通道，为老人生命的抢救争取了更宝贵的时间，同时医院也对常用的基本药物实行“零差价”销售，并对入院治疗的老人减免部分住院费用。

　　医院自创养护院服务老年人

　　与鸿福老年公寓先有公寓后有医院的情况不同，鲁西老年养护院在拥有了成熟的医疗之后，建立了老年养护院。

　　“现在医养结合的养老形式，一方面适应了当前社会养老事业发展的需要，同时更体现了医疗机构公益性和勇于担当社会责任的要求。”鲁西老年养护院院长王淑华告诉记者，养护院的建立解决了医疗资源与养老资源浪费的难题。

　　据了解，医院开办养老院的做法，不仅将医院的专业医护模式运用到养老中，也解决的医院长期的“压床”问题。

　　王院长告诉记者，没有生病时，作为“养老模式”，由护理员和护士提供全方位的生活照料，一旦生病或突发疾病或旧病复发，立刻进入“医疗模式”，由责任医生和护士对老人进行治疗和专业护理，在康复期间由康复中心提供专业康复治疗和护理。现在老人看病、住院治疗、康复和养老，都是住在原来的床位，这样更大限度的方便了老人，同时也让老人家属更放心省心。

　　在采访中，记者看到鲁西骨科医院的大夫正在老人病房里为老人看病。“刚才护养院的护士打电话说老人有点不舒服，所以我就立刻过来了，”大夫说，只要老人有需要，他们就会随叫随到，和以往病人主动找医生看病不同，现在是医生到养老院为老人看病。

　　王院长告诉记者，他们根据每一位老人的自理等身体情况，将他们分配在不同的楼层，然后由医生、护士和护理员再进行系统照顾。和病房一样，每天都会有医生进行查房，护士24小时值班，在这里，所有的护士和护理员都持有国家民政部培训颁发的“高级护理员证”。

　　吃好住好 比家还好

　　在鸿福老年公寓一楼最东边的一个房间里，住着一对老夫妻。虽然两位老人行动不太方便，但是公寓为他们配备了专门的护工，房间内没有一点异味，收拾的非常干净。

　　“我行动不方便，每天护工都会推着我出去散散步，把我和老伴照顾得特别好，平时护工还陪我听听戏曲，”孙大爷告诉记者，现在饭菜的花样也多了，很合口味，现在他和老伴住在这里很舒心，也很开心，这样的晚年生活，他感觉很幸福。

　　而在鲁西老年养护院一楼的康复大厅里，每天的保健操时间又到了。老人们在护士的陪同下跟随着音乐，缓慢的扭动着的身体，虽然节奏慢了一些，但是老人们还是很认真的锻炼着。

　　在养护院的食堂里，记者看到了这样一张食谱，早餐、午餐、晚餐、主食、副食、菜、汤等，这一个月的伙食安排基本不重样。

　　“现在护养院实行的是一日三餐加两餐的模式，除了正常的三餐以外，上午10:00会为老人准备水果，下午3：30会为老人准备牛奶、豆浆、酸奶等，”据王淑华院长介绍，现在护养院专门制订了营养食谱，根据老人的口味把饭菜丰富起来，进行荤素搭配，让老人能吃的健康、吃的满意。

　　同时，在五楼的一位老人病床前，记者看到了一份详细的记录表，上边清晰地记录着每天的日常生活照护项目，有刷牙、洗手、更换尿布次数等，每一时间段老人的翻身记录、体侧位置，以及老人的营养供给情况。

　　记者从这两家养老机构了解到，为了给老人提供全面的服务，他们根据老人的身体条件和饮食习惯，都精心为老人搭配饮食。

　　建立更完善的医养结合模式

　　记者了解到，医养结合最大的特点便是为老人提供及时、便利、权威的医疗服务。鲁西老年养护院由鲁西骨科医院建立，入住老人的日常保健、康复等均由专业医护人员和先进设备为保障，老人的康复、治疗也能在第一时间完成。

　　而鸿福老年公寓，也将“医养结合”模式一步步完善。

　　谢主任告诉记者，下一步公寓将积极吸收借鉴国内外先进养老公寓建设理念，按照“老幼结合，既增加老年人的精神生活，又能培养儿童的爱心”要求，正在积极策划建设老年人室外活动场所、室内综合活动大厅及幼儿园各一所，力争把鸿福老年公寓打造成医养教结合、功能完备的社会养老机构。

　　随后，记者从王淑华院长那得知，养护院现在开创了老人身体实时监测微信平台。对老人实行血糖、血压、心电及时监测，测量的数据可直接显示在护理人员的手机上，这样就实现了护养院对老人24小时身体情况监护。

　　如果老人在某一时间身体数据测量出现异常，医生就可以立刻对老人进行身体检查，同时，医生也可将老人的测量数据截图发给老人家属，使老人家属也可进一步了解老人身体状况。

　　王院长说，下一步养护院将建立第三方保险机制，在保障了老人利益的同时，也为养护院多了一层保障。

　　“其实，每一位医生在尽职尽责的照顾老人的过程中，或多或少的存在着一些压力，”据王院长介绍，因为老人年龄大了，控制力也变差了，即时护工、护士和医生尽职尽责，但难免会发生一点小意外。所以，护养院也希望有部门与他们来共同承担一部分风险，将医养结合这种新的养老模式发展的更好。

　　(见习记者 赵琳)