我国每年新发耐多药结核病约12万 不少家庭因此支离破碎

　　陈鸣，聊城市结核病防治中心的一名工作人员。日前，他以一名已逝患者孩子的口吻，写下一封信，以期唤起大众对耐药结核病的关注。

　　一封书信 道出耐多药结核病的残酷

　　“前几天上学的时候我向妞妞求婚了，让她嫁给我，她不同意，结果她妈妈来找奶奶，说我是个小流氓，奶奶说要打我，我对她俩说，电视里结婚的时候爸爸妈妈都会给新娘子红包，如果我结婚了，妈妈肯定也会给妞妞红包的，那样我就能见到妈妈了……”书信里，这些动人的细节，着实令人动容。

　　陈鸣是聊城市结核病防治中心的一名工作人员，这些年来，他和结核病人接触较多。虽然，结核病并非不能治愈的绝症，可是工作期间陈鸣却目睹了很多病人因结核病去世。他以患者孩子的口吻，给去世的妈妈写了这封信。

　　陈鸣介绍，结核病中，耐药结核病治疗难度较大。耐药结核病是指结核病人体内的结核菌对一种一线抗结核药物(即异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及链霉素其中之一)发生耐药，而耐多药结核病则是指至少对异烟肼和利福平耐药。耐多药结核病诊断复杂、治疗周期长、治愈率低，市民尤其应当引起重视。

　　事例 一个家因结核病变得支离破碎

　　陈鸣告诉记者，上述信件中的“妈妈”便是一位耐多药结核病患者，普通的一线抗结核病药品达不到治疗效果，需要使用二线抗结核药品。这位“妈妈”王霞(化名)确诊为耐多药结核病有三四年的时间，更为不幸的是，2014年下半年，年仅三十余岁的王霞，遗憾地撇下了两个年幼的孩子，离开了人世。

　　王霞并不是这个家庭里唯一因结核病去世的人。她的母亲和妹妹多年前因患肺结核病去世，她的弟弟也患上结核病，后被确诊为耐多药肺结核，治疗难度较大。

　　“之前她总是带着孩子来我们这儿治疗，大的是个女儿，小的是个儿子，那时候，她的儿子才只有两岁。”陈鸣回忆，他和王霞最初接触是在2007年，后来，王霞常到聊城市结核病防治中心治疗，防治中心的工作人员也先后多次到王霞的家里去看望。

　　记者了解到，王霞在结婚前被查出患有肺结核病，经过一段时间的治疗，病情明显好转，谁也没想到，婚后王霞结核病复发，而且愈发严重。在王霞去世后，陈鸣想到那个因结核病变得支离破碎的家，心里很不是滋味。

　　数据 我国每年新发耐多药结核病患者约12万

　　记者从聊城市结核病防治中心了解到，我国结核病疫情主要体现在“六多”：感染人数多、患病人数多、新发患者多、死亡人数多、农村患者多、耐药患者多。

　　有关数据显示，我国有活动性肺结核患者约450万，每年约有13万人死于结核病。世界卫生组织调查的数据显示，耐药结核病发生率最高的国家是中国和前苏联国家，全球每年新发生的耐药结核病人中，四分之一在中国，我国每年新发耐多药患者数约为12万，广泛耐药结核患者9000例。

　　记者了解到，普通结核病人治疗周期一般为6个月，耐多药结核病人治疗周期为18至24个月，甚至长达36个月。现有的条件下将有一半的耐多药结核病人无法得到治愈。此外，我国一名普通结核病人6个月治疗药品总费用在150元左右，而一名耐多药结核病人24个月治疗药品总费用接近2万元。

　　陈鸣介绍，从2006年到2014年，有220人确诊为耐多药结核病，这项数据以参与结核病筛查的患者为参照，实际数量可能更多。

　　反思 药物滥用导致病情恶化

　　在今天，结核病并非不治之症，可每年却有那么多人因结核病去世，背后的原因需要我们反思。

　　陈鸣表示，普通结核病如果没有得到系统规范的治疗或者抗结核病药品滥用有可能导致病情向耐药结核病转化。

　　“耐药结核病的形成，和个体遗传基因有关，也和患者没有按时用药有关。”陈鸣说，有些患者起初只是普通的结核病，如果能够严格按照医生的要求进行服药、治疗，治愈率很高，但是一些患者在患病初期对结核病掉以轻心，不坚持完成全疗程的治疗、过早停药，导致病情时好时坏，不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源，甚至转变为耐药结核病甚至耐多药结核病。

　　为此，聊城市结核病防治中心提醒，结核病患者应遵从医嘱，严格按照医生的要求服药，如果服药后产生不良反应，不要自行停药，应及时向医生反映。

　　（记者 胡惠清）